El dolor testicular o escrotal puede ser debido a varios cuadros patológicos como el cáncer testicular, la torsión testicular, infecciones del testículo, epididimítis y muchos mas.
Ante todo hay dos tipos de dolor: el dolor testicular agudo que empieza de forma improvisa y de fuerte intensidad y el dolor testicular crónico que es menos intenso y perdura en el tiempo.
Saber reconocer las principales causas de dolor testicular puede ser útil a la hora de decidir si acudir con mas o menos urgencia al urólogo.
En este video os dejo un resumen sencillo y claro de todo lo que hace falta saber frente al dolor testicular.
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Es oficial, en el aislamiento de estas semanas, muchos hombres, que nunca habían tenido episodios de disfunción eréctil, empiezan teniendo dificultad en mantener la erección. No es un dato de la Organización Mundial de la Sanidad, si no mío personal.
Un dato personal nel sentido que la mayoría de los pacientes que contactan conmigo a través de la telemedicina o acuden a mi consulta presencial, refieren episodios de disfunción eréctil que antes no tenían. Y a ser sincero, yo también me tengo que meter en esta estadística.
Pero, ¿que nos pasa?
Pasa que me toca explicar como siempre unos principios básicos de anatomía y fisiología. Prometo que intentaré no ser aburrido.
El sistema eréctil es un sistema neuro-vascular integrado. Esto significa que se compone de una parte neurológica y una de vasos sanguíneos. Sin entrar mucho en el detalle, la excitación, que se genera en el cerebro, es una serie de impulsos nerviosos que se trasmite hacia abajo al pene.
la excitación viaja en forma de estímulo nervioso en la medula espinal
La excitación, en la forma de impulsos eléctricos, recorre toda medula vertebral, dentro de la columna hasta la altura del hueso sacro. Allí emerge una red de nervios periféricos que se dirige al pene. Dicha red nerviosa toma contacto con las estructuras vasculares que componen el pene. Aquí tampoco quiero meterme muy en lo técnico, pero algo toca explicar.
Por debajo de la piel del miembro se encuentran dos cilindros de un tejido que es parecido a la de una esponja para fregar los platos. Estas estructuras, los cuerpos cavernosos, tienen la capacitad de aumentar su volumen en función del aumento de sangre que le llega.
Y es propiamente un aumento de flujo sanguíneo lo que ocasiona la excitación, cuando pasa de ser un impulso eléctrico a estímulo químico. Las terminaciones nerviosas cuando llegan a los vasos sanguíneos dan la instrucción de aumentar el flujo de la sangre para que se hinchen los cuerpos cavernosos.
en amarillo, los nervios responsables de llevar la información a los cuerpos cavernosos
Premiso todo esto, volvemos a la pregunta inicial: ¿porqué no logro mantener una erección satisfactoria en este periodo de cuarentena, si antes nunca había sufrido de disfunción eréctil?
Muy fácil. Por que estar todo el día escuchando no se sabe cuantos miles de contagios mas ha registrado la OMS, hacer una cola de dos cuadras para ir a comprar, que si vas demasiado tarde se ha acabado hasta la harina de garbanzos, que si paseas el perro diez minutos mas son desde 300 a 33.000 euros de multa, que si las mascarillas se acaban, que si le quieres dejar en el ascensor un pastel al vecino la poli te pilla con el dron, que si el yayo tose todos nos miramos angustiados, que si estamos en plena crisis económica, que en comparación la del 2008 ha sido un paseo al parque.. Todo esto y mucho mas, aumenta la producción y la liberación en la sangre de adrenalina. Si, exacto, la misma adrenalina que se libera en la sangre si nos atracan por la calle.
¿A que si estamos haciendo el amor y nos atracan, la mayoría de nosotros perdemos la erección? Es lo mismo. En estas semanas es como si estuvieramos todos bajo un atraco constante y la adrenalina nos puede llevan a perder la ereccion. O ni lograrla en unos casos.
Vemos rápidamente el por que. La adrenalina a nivel químico es un vasocostrictor y estimulador del ritmo cardiaco. Quiere decir que su efecto, entre otros, es contraer las paredes de los vasos sanguíneos y aumentar la frecuencia cardiaca. Los bioquímicos y los neurofisiólogos posiblemente frucirán el entrecejo leyendo mi explicación, la cual es evidentemente muy sencilla y por algunos aspectos, reductiva pero los efectos de la adrenalina son más o menos el opuesto de lo que nos sirve para mantener una erección, o sea vasodilatación y relajación.
Sin embargo, el efecto negativo de la adrenalina sobre la erección puede no ser la única causa. Mejor dicho, puede que haya otro problema subyacente, que en condiciones normales, antes de la cuarentena, aún no se había presentado. Una disfunción eréctil con deterioro del tejido vascular, por ejemplo, suele presentarse progresivamente y de forma sutil así que al aumento de adrenalina de estas semanas simplemente lo agrava.
¿Qué hacer entonces frente a la disfunción eréctil de confinamiento?
En primer lugar respirar hondo intentando mantener la calma. Ya solo ser conscientes de que el problema pueda ser emocional, en el sentido que hemos visto, puede mejorar la situación. Probar técnicas de relajación, hacer deporte en casa para “quemar” adrenalina, hablar con nuestras parejas de cuales aspectos de lo que nos está pasando nos agobian más, para fortalecer la comunicación y compartir miedos y preocupaciones. Restablecer una rutina saludable es fundamental. Todos somos nuevos en esto y necesitamos tiempo para adaptarnos, y aunque nos digan que pronto se acabará, mejor que empecemos. Quién se anima puede planificar un pequeño ayuno, que le ayude a hacer un reset del cuerpo y restablecer libido y vigor. He hecho un articulo sobre el ayuno que quizás también os puede interesar (saber más).
Y si todo esto no fuera suficiente, quizás estos gatillazos nos están desvelando algo más, un problema físico del sistema eréctil, vascular o hormonal, así que mejor acudir a un urólogo (tipo yo) que os ayude a entender mejor el problema y finalmente encontrar una solución.
Vosotros reflexionad sobre todo esto. Yo mientras tanto os dejo, que se me acaba la verdura fresca al super.
Voy a ser rápido, prometido. Quiero explicar de una vez en qué consiste la vasectomía y su variante más moderna, la vasectomía sin bisturí.
Como siempre, ante todo, un poquito de escuela.
Anatomía de la vía seminal.
A nivel microscópico el testículo es una estructura tubular. En su interior hay miles y miles de pequeños conductos, llamados túbulos seminíferos. “Seminifero” es una palabra compuesta, que viene del latino semen (semilla) + ferre (llevar) y quiere decir, que llevan los espermatozoides.
Foto al microscopio de espermatozoides recién formados en un túbulo seminífero
Estos túbulos confluyen entre ellos a formar túbulos de calibre siempre mayor dentro otra estructura denominada epidídimo, la cual está siempre dentro del escroto pero fuera del testículo. Muchos de nosotros la habrán palpado en la parte posterior de la saca escrotal.
sección trasversal del testículo: estructura microtubular
A nivel de los epidídimos se originan los conductos deferentes que llevan los espermatozoides desde el escroto hacia arriba a nivel de la próstata. Los deferentes desembocan, en correspondencia de la cara posterior de la próstata, en las ampollas diferenciales y las vesículas seminales, donde se almacenan los espermatozoides a la espera de ser expulsados con el orgasmo.
aparato reproductor masculino - vía seminal
Posiblemente son noticias, estas, que ya muchos de vosotros ya saben; pero siempre hay alguien que cae, descubriendo que cuando hacemos el amor, realmente no “vaciamos los testículos” si no los almacenes de semen que están mas arriba.
Pasamos al tema del artículo, la vasectomía.
La técnica consiste en la sección de los conductos deferentes, la cual impide a los espermatozoides de llegar a los almacenes prostáticos para ser expulsados. La técnica tradicional preveía la incisión del escroto y la exposición del testiculo, epididimo y conducto deferente. Hoy en día solo se realiza una perforación de la piel y las capas subyacentes, y a través de esta micro perforación se abordan los dos deferentes y se seccionan. Las extremidades de los deferentes se cauterizan y se deja una sutura, reabsorbable o no según el gusto del cirujano. El punto de entrada es Tan pequeño que no se necesita sutura y el sangrado es prácticamente inexistente.
vasectomia sin bisturí barcelona
La intervención se puede realizar ambulatoriamente o a quirófano en el caso que el paciente desee estar bajo sedación, aunque, gracias a la anestesia del local, el procedimiento es prácticamente indoloro.
Dicho esto, para quién quiera pasar, como se dice en jerga, a sacarina.. ¡adelante!
Hoy voy a escribir de algo que estoy integrando gradualmente en mi actividad profesional. He empezado estudiando el tema aproximadamente hace cinco años, aunque la experiencia directa es lo que más me convence, cada día, de que estoy en un camino correcto.
Ya son muchos los pacientes que acuden a mi consulta con disfunción eréctil, falta de libido o dificultad en concebir a los que propongo entre otros remedios clásicos un ayuno terapéutico.
Curar la disfunción eréctil, que generalmente se identifica con la falta de energía de forma natural, suspendiendo durante un periodo limitado la alimentación, a muchos puede parecer una grande contradicción. No es así. Al contrario, se trata de devolver energía a un sistema que está carente.
Aumentar la libido, cuando esta no depende de un problema endocrino, tipo una deficiencia de testosterona, es posible practicando un ayuno terapéutico.
Hasta implementar la fertilidad, mejorando la calidad de los espermatozoides y del semen en general, es posible simplemente ayunando. Porqué suspender la digestión de los nutrientes que aportamos diariamente, activa una digestión interna, que depura el organismo de toxinas y productos de oxidación.
ayuno en el tratamiento de trastornos de sexualidad y fertilidad
Entramos en el detalle.
El ayuno es una técnica muy antigua de curación. Desde que hay memoria y registros médicos y también en las tradiciones de todos los pueblos de todas partes del mundo, siempre se ha practicado el ayuno para restablecer el estado de salud.
Y antes de ser una practica humana, es una actitud natural que muchas especies vivientes comparten. Y no hace falta ser un biólogo que hace expediciones en la Africa subsahariana para constatarlo. Es suficiente haber tenido un gato en casa para saber que cuando esta malito se puede tirar hasta dos o tres días sin comer.
Ayunar es un estimulo para el cuerpo, igual que la comida. Cuando comemos se activan unos patrones hormonales que nos predisponen a digerir. El estomago aumenta la secreción acida para disolver lo que levamos a la boca, el páncreas produce enzimas, lipasas y amilasas, para descomponer los alimentos, y insulina para vehicular los azucares a los tejidos. La vesícula biliar suelta bilis que participa al proceso, el intestino empieza a absorber los compuestos químicos que se liberan, etcétera.
Todos estos procesos requieren mucha energía. De hecho la digestión misma es uno de los procesos mas dispendiosos que el cuerpo pueda emprender. Es evidentemente una función indispensable, por que garantiza la extracción de los nutrientes que necesitamos para mantenernos en vida. Sin embargo comer es un proceso que también genera muchos productos de eliminación, en palabras sencillas, mucha basura. Y mas aun si no estamos constantemente atentos a lo que comemos, en qué cantidad y con cuanta frecuencia.
En este contexto mirar al ayuno como una simple falta de comida y consecuentemente a la falta de activación de estos mecanismos es realmente reductivo. Ayunar es mucho más.
Frente a la falta de comida el cuerpo activa los que podríamos definir unos programas de depuración y desintoxicación. Se reactiva el metabolismo, se limpian los filtros de nuestro cuerpo (higado, riñones pulmones y piel), se limpian los órganos digestivos y regularizan los sistemas neurovegetativo y el endocrino.
Además cuando el cuerpo no está en digestión, lo cual empieza a ser aproximadamente a las 8 horas de ayuno, empieza a hacer limpieza y concentra sus energías en otro tipo de digestión, dirigida a sí mismo, y en el concreto a todas las toxinas que se han ido acumulando en el tiempo.
Sin embargo, llegar a ayunar con eficacia no es cosa sencilla y no se hace de golpe.
En primer lugar hay una preparación al ayuno. Evidentemente no se puede ayunar si antes no hemos preparado el cuerpo, bajando el valor energético de las comidas durante los dias anteriores. El cuerpo tiene que ir acostumbrándose a la disminución del aporte calorico, sobretodo si es la primera vez que ayunamos.
Según el paciente, se suele empezar con ayunos intermitentes de pocas horas y siempre manteniéndose hidratados. Ayunar 8 horas a día durante una semana ya puede llevar a resultados inesperados, sobretodo en términos de aumento de libido y deseo sexual.
El ayuno grupal bajo seguimiento médico constante.
Con grupos de pacientes realizo en media un ayuno al mes que puede llegar a prolongarse hasta a días. Siempre bajo constante control y contacto telefónico.
¿Qué más? Si os interesa el tema investigad, hay mucho en las redes y en las librerías por supuesto, pero hacerlo con responsabilidad. Y si alguien se quiere apuntar a mi próximo ayuno grupal, ¡pues contáctarme!
